2023年3月21日是第23個世界睡眠日，主題是“良好睡眠，健康同行”。人的一生有三分之一的時間由睡眠來支配。睡眠與每個人都息息相關，直接影響著個人的生活質量與幸福指數。

　　然而，失眠成為現代人的“新”流行病。據世界衛生組織數據顯示，在中國成人失眠發生率高達38.2%，超過3億中國人存在睡眠障礙。成年人失眠發生率達38.2%，六成以上的90后覺得睡眠不足。

　　間充質干細胞具有很好的組織修復和免疫調節和抗炎作用，在治療慢性失眠中顯示出良好前景，或是改善因睡眠剝奪造成的細胞損傷和免疫紊亂的理想方法。

　　國內一項臨床研究觀察了人臍帶間充質干細胞移植治療慢性失眠的有效性和安全性。該研究選擇慢性失眠病人39例，隨機分為移植組19例，對照組20例，這些病人經過中醫藥物及非藥物治療，認知行為治療等方法治療效果不佳。

　　【方案】

　　移植組給予人臍帶間充質干細胞移植治療1次，對照組采用阿普唑侖口服1月，兩組患者均采用SF-36健康調查簡表和匹茲堡睡眠質量指數來評價臨床療效，兩組患者均隨訪觀察12個月。

　　【結果】

　　1、細胞移植組患者在細胞移植治療后1個月生活質量評分和睡眠質量評分明顯好于治療前，并在后續的隨訪中持續好于治療前；對照組口服阿普唑侖治療后2周睡眠質量評分即開始明顯好于治療前，但治療后3個月患者的生活質量及睡眠質量評分出現下降，且同治療前無差異，并持續到隨訪結束；

　　2、兩組比較發現，治療后2周，對照組的睡眠質量評分明顯高于移植組，治療后1個月兩組睡眠質量和生活質量評分無差異，治療后2個月細胞移植組的睡眠質量評分明顯好于對照組，并持續到隨訪結束。治療后3個月移植組的生活質量評分明顯好于對照組，并持續到隨訪結束；

　　3、阿普唑侖停藥后對照組患者有80%出現失眠癥狀的反彈，而細胞移植組患者經一次治療患者的睡眠質量和生活質量改善作用可持續12個月，并且無明顯不良反應。

　　這表明人臍帶間充質干細胞靜脈輸注治療可顯著改善慢性失眠患者的睡眠質量和生活質量，移植后1個月起效，一次治療作用可持續達1年之久。

　　此外，王亞莉等在間充質干細胞治療腦癱以及強直性脊柱炎的過程中發現患者在原有疾病改善的同時伴有的睡眠障礙在細胞移植治療后半個月到一個月均有明顯的改善。

　　間充質干細胞在適宜條件下可以轉化為神經細胞，具備修復細胞損傷、免疫調節、抗炎等多方面的作用，其分泌的大量神經營養因子在改善神經遞質環境、維護神經細胞組織的完整性的同時，完成對損傷細胞的修復與補充。干細胞的免疫調節作用可幫助降低患者體內因失眠引起的免疫細胞及炎性因子的增多，起到明顯的抗炎和調節免疫作用。干細胞治療也可能通過調節睡眠-覺醒相關神經遞質的表達水平影響睡眠，最終起到改善失眠癥狀、減少不良預后風險，達到治療慢性失眠目的。

　　隨著相關研究的不斷深入，干細胞可能會成為慢性失眠患者一種有前景的治療手段，讓失眠患者擁有良好睡眠，提高生活質量。

　　本文為科普性知識，僅供學習、交流，請勿用于商業用途。

　　參考資料：

　　1、世界睡眠日 | 良好睡眠，健康之源 天津醫科大學朱憲彝紀念醫院 2023-03-20

　　2、靜脈輸注人臍帶間充質干細胞治療慢性失眠的臨床觀察，王亞莉，齊江彤，崔玉華，費忠英，趙新國，張青，項春生浙江大學醫學院，浙江武警總隊醫院，Chinese Journal of Clinical Psychology Vol.25 No.2 2017

　　3、干細胞治療慢性失眠障礙的現狀和展望，鐘曌，張麗萍，趙顯超，任佳封，張俊綜述，宿長軍審校，中風與神經疾病雜志 2022 年 3 月

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