男性在家庭和社會中扮演著重要角色。他們是家庭的支柱，為家庭的和諧幸福與欣欣向榮貢獻著重要力量。此外，男性在社會發展中也扮演著不可或缺的角色，推動著社會的進步和發展。男性的貢獻和付出值得我們去尊重與感謝。

　　通常來講，男性健康問題相對易被忽視，關愛男性，從現在開始，從細胞科技開始。細胞科技對部分男性健康問題帶來了新思路，如脫發、酒精性肝硬化、男性不孕、勃起性功能障礙等，有望提升男性生活質量。

　　脫發新救星

　　隨著年齡的增長，男性出現脫發問題的概率大于女性。“男性型脫發”在中國25-45歲人群中的總體發病率高達25%。^[1]

　　2017年，日本科學家發表一篇文章，利用脂肪來源的干細胞提取物，用于頭皮皮下注射，相比毛囊移植和藥物治療得到更好的效果。^[2,3]

　　研究干細胞治療脫發的James DeYarman博士在接受記者采訪時表示：“對于早期脫發的人來說，干細胞療法比植發更好。干細胞首先可以控制頭發的脫落，其次能夠再生頭發。如果干細胞治療沒有效果，再選擇植發。如果不到30歲就植發，未來可能會后悔，因為毛囊數量是有限的。年輕人，或者是還有頭發、但明顯看到頭發正在變少的人，是干細胞治療的最佳人群；禿頂、沒有毛囊的人就無法采用再生的方法，就只能植發。”

　　2020年在洛杉磯舉行的國際干細胞研究學會會議上公布的一項新研究成果^[4]，為全世界脫發人士帶來了希望，也許有朝一日假發、織發、植發等等將成為過去。科學家們報告說，在動物研究中，他們用干細胞來生長毛發獲得了成功。研究人員說，到目前為止，這項技術已經在小鼠身上試驗成功了，已經能夠用干細胞通過皮膚生長出自然的頭發。

　　酒精性肝硬化

　　男性相比女性更喜好喝酒，或因工作應酬喝酒頻繁，易造成肝功能損傷，是酒精性肝硬化的易發人群。肝硬化的轉歸通常是慢性肝衰竭，目前除肝移植外，并沒有其他有效的治療手段，間充質干細胞能夠被誘導分化為肝細胞，同時具有調節免疫反應、促進血管新生等功能，在肝硬化的治療中顯示出廣闊的應用前景。^[5]

　　相關研究人員曾應用胎盤絨毛膜來源的間充質干細胞（P-MSC）治療了一例41歲男性酒精性肝硬化腹水患者[5]。P-MSC通過靜脈輸注，每次輸注劑量為1×10^7cells/kg體重，共輸注3次，每次間隔1個月。治療結束后，B超顯示患者腹水深度從10.37cm下降到1.9cm（大量腹水轉變為少量腹水），糖類抗原125的血清濃度從156U/mL下降到30U/mL（正常范圍：0~35U/mL），白蛋白的血清濃度從25.3g/L恢復至44.9g/L（正常范圍33~55g/L），患者精神狀態明顯好轉。治療后1年隨訪，各項臨床指標仍維持在治療結束時的狀態。

　　男性不孕

　　近年來，由于遺傳、環境污染等多方面因素的影響，男性不育癥呈現上升趨勢，干細胞技術不僅能夠用于女性卵巢早衰等不孕癥狀，也有望為干預男性不育提供新的思路和方法。

　　內蒙古婦幼保健醫院和內蒙古自治區人民醫院共同設計一項探討大鼠骨髓間充質干細胞(BM-MSCs)在無精子癥大鼠模型中對睪丸內環境的修復能力的實驗[6]。該實驗將同種異體BM-MSCs移植入無精子癥模型5～6周齡雄性SD大鼠睪丸生精小管中，結果發現BM-MSCs能夠在無精子癥大鼠生精小管中分化為生殖細胞，修復受損的不育大鼠生精小管。

　　2008年，Nature雜志也發表了一篇關于單個干細胞建造了小鼠完整的前列腺的報道^[7]。該課題組提出了一種新的前列腺干細胞亞群。前列腺干細胞亞群具有長期的自我更新能力，在體內移植時可以產生功能性的、可分泌的前列腺。這表明，這群前列腺干細胞亞群均有間充質干細胞的潛能，以及分化為生殖細胞的能力，可以促進生殖功能的恢復，對于生殖系統疾病的治療具有一定的潛在應用價值。

　　勃起功能障礙

　　隨著年齡增長，勃起功能障礙(ED)對性生活有重大影響。對于ED人群帶來希望的藥物西地那非（偉哥）、他達拉非，登陸市場。然而，它們的應用也受到了限制，因為成本高，對副作用、疼痛和不滿意的結果不能耐受。因此，為ED患者開發有效的治療方法的研究開始轉向干細胞療法。

　　Levy等人在2016年的一項研究中報道了胎盤基質干細胞注射治療ED患者的療效[8]。具體地說，他們將1.5mL胎盤基質干細胞注射到海綿體底部。結果令人滿意，因為患者在注射6個月后用陰莖三聯法測得的收縮期峰值速度有所改善。治療6周后勃起明顯改善，PDE5治療后勃起持續6個月。

　　干細胞科技在男性健康問題上具有廣泛的應用前景。通過利用干細胞的再生和修復能力，有治療多種男性疾病的潛力，不僅有助于改善男性的生活質量，還有助于維護整個家庭的穩定幸福。

　　參考文獻：

　　[1]有沒有好的辦法可延緩中年男性脫發，王小衡，康醫生信箱

　　[2]脫發嗎？先別植發，來看看干細胞治療的神奇之處，醫麥客 2021-03-08

　　[3]脫發嗎？快！抓住外泌體脫發治療這根 "救發稻草”，靜學習 醫麥客 2019-12-25

　　[4]干細胞研究為脫發人士帶來希望,劉曉獲,王欣,DOI:10.16352/j.issn.1001-6325.2020.05.022

　　[5]間充質干細胞基礎與臨床（第二版），韓忠朝，李宗金，韓之波，北京：科學出版社2019.6

　　[6]周雪原，馬玉珍，王曉華，劉東軍，任宇，冀小平，大鼠骨髓間充質干細胞對雄性生殖系統的修復作用，中華男科學，2015,21（8）：692-697

　　[7]Leong K G,Wang B E,Johnson L,et al. Generation of a prostate from a single adult stem cell.Nature,2008,456(7223):804-808

　　[8]Levy, Jason A.; Marchand, Melissa; Iorio, Leanne; Cassini, Walquiria; Zahalsky, Michael P. (2016). Determining the Feasibility of Managing Erectile Dysfunction in Humans With Placental-Derived Stem Cells. The Journal of the American Osteopathic Association, 116(1), e1–. doi:10.7556/jaoa.2016.007

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