數(shù)據(jù)顯示，我國老年癡呆患者800萬人之多，位居世界第一?；疾÷孰S著年齡的升高呈顯著增長趨勢。預(yù)計到2030年將達(dá)到人口的25%，我國將有1000萬以上的老年癡呆患者，而80歲以上的老年癡呆患病率將達(dá)到30%，即每3人當(dāng)中就有一位。^[1]采取有效的手段，預(yù)防及干預(yù)老年癡呆，對我國來說是一件刻不容緩的事情。
　　

　　阿爾茨海默病（AD）是老年期癡呆常見類型，是一種神經(jīng)退行性疾病，其中神經(jīng)元丟失是造成ＡＤ患者功能損傷的根本原因之一。目前，我國已有多個干細(xì)胞治療阿爾茨海默病的臨床試驗(yàn)項(xiàng)目，由此看來，干細(xì)胞或有可能為治療阿爾茨海默癥提供一種新方法。^[2]
　　　　
　　干細(xì)胞具有自我更新和高分化潛能，體內(nèi)外均可增殖經(jīng)誘導(dǎo)可以分化出神經(jīng)元，來填補(bǔ)AD患者丟失的神經(jīng)元，因此有可能從根本上治療阿爾茨海默病。^[3]
　　
　　2016年《中國組織工程研究》上發(fā)表了一項(xiàng)研究：神經(jīng)干細(xì)胞移植治療老年癡呆^[4]。取SD大鼠35只，切開腦后皮膚，在腦內(nèi)海馬區(qū)注射鵝膏蕈酸，建立老年癡呆模型；另取SD大鼠10只，切開腦后皮膚，在腦內(nèi)海馬區(qū)注射生理鹽水，作為假手術(shù)組。將造模成功的32只老年癡呆大鼠隨機(jī)分為2組，每組16只，實(shí)驗(yàn)組于腦內(nèi)海馬區(qū)注射 5×10^9 L-1的同種異體神經(jīng)干細(xì)胞懸液；模型組僅穿刺，不注射任何物質(zhì)，移植后4周，對3組大鼠進(jìn)行Morris水迷宮實(shí)驗(yàn)，連續(xù)5d；水迷宮實(shí)驗(yàn)1周后，檢測3組大鼠腦組織勻漿白細(xì)胞介素1、白細(xì)胞介素10 水平，觀察腦組織病理形態(tài)學(xué)變化。
　　
　　結(jié)果與結(jié)論：①M(fèi)orris 水迷宮實(shí)驗(yàn)：模型組認(rèn)知和記憶能力均明顯低于假手術(shù)組，實(shí)驗(yàn)組空間學(xué)習(xí)能力、記憶能力均顯著高于模型組。②腦組織勻漿炎炎性因子：模型組白細(xì)胞介素 1、白細(xì)胞介素 10 水平明顯高于假手術(shù)組，實(shí)驗(yàn)組白細(xì)胞介素1、白細(xì)胞介素10水平明顯低于模型組。③腦組織病理：模型組神經(jīng)元細(xì)胞明顯少于假手術(shù)組，實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目明顯多于模型組。④結(jié)果表明，神經(jīng)干細(xì)胞移植對老年性癡呆大鼠神經(jīng)元具有補(bǔ)充和保護(hù)作用，可明顯改善動物的學(xué)習(xí)和記憶能力。
　　
　　2021年5月6日，美國生物制藥公司Longeveron公司宣布：在Ⅰ期臨床試驗(yàn)中，與安慰劑的患者相比，通過靜脈輸注單劑量給藥的間充質(zhì)干細(xì)胞療法（Lomecel-B）能減緩輕度阿爾茨海默病患者的病癥惡化程度，包括減緩認(rèn)知下降和日常生活能力喪失，增強(qiáng)血管功能，減少腦部炎癥等——炎癥被認(rèn)為是導(dǎo)致阿爾茨海默病惡化的關(guān)鍵因素。^[5]
　　
　　研究人員表示，治療3個月后對患者進(jìn)行的腦部掃描也顯示，高劑量 Lomecel-B 的患者左側(cè)海馬體增大，而海馬體是大腦中對記憶形成至關(guān)重要的部分，隨著阿爾茨海默病的不斷惡化，該部分記憶會受損。Ⅰ期人體臨床試驗(yàn)表明，Lomecel-B 能在人體內(nèi)安全使用。更大規(guī)模的Ⅱ期試驗(yàn)已經(jīng)開始，旨在測試單劑量或多劑量 Lomecel-B 對治療輕度阿爾茨海默病是否有效。
　　
　　由此看來，干細(xì)胞是一種具有前景的新策略，或能改善老年癡呆的癥狀。隨著干細(xì)胞技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，我們期待著更多的研究來揭示干細(xì)胞在老年癡呆治療中的潛力。
　　
　　資料來源：
　　1、世界阿爾茨海默病日 | 預(yù)防老年癡呆9大秘訣，貓大夫醫(yī)學(xué)科普，醫(yī)脈通神經(jīng)科 2022-9-21
　　2、中國臨床試驗(yàn)注冊中心，https://www.chictr.org.cn/searchproj.html
　　3、神經(jīng)干細(xì)胞移植治療老年癡呆，張穎，閆洪娟，郭建華，羅秋華，李曉輝，中國組織工程研究 第 20 卷 第 19 期 2016–05–06
　　4、干細(xì)胞治療阿爾茨海默病的研究進(jìn)展，李坤埔，王勇，大理大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，2016.12第24卷
　　5、疫苗、抗體、“充電”頭盔、干細(xì)胞??未來十年，我們能治愈老年癡呆癥嗎？劉霞 科技日報/2022年8月22日/第004版
　　
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