目前全世界關(guān)節(jié)炎患者約3.5億，亞洲地區(qū)每6人中就有1人患關(guān)節(jié)炎，在我國(guó)，關(guān)節(jié)炎發(fā)病率約13%，患者達(dá)1億以上。隨著人口老齡化速度加劇，發(fā)病人數(shù)不斷增加，造成了很大的家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)。關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，共有100多種類型，骨關(guān)節(jié)炎最為常見。

　　近年來，干細(xì)胞治療方法取得了較好的臨床效果，日益受到重視。目前，已有多款用于治療關(guān)節(jié)炎的間充質(zhì)干細(xì)胞藥在全球上市，國(guó)內(nèi)雖然暫無上市，但已經(jīng)有多個(gè)干細(xì)胞藥品臨床試驗(yàn)申請(qǐng)獲批，適應(yīng)癥包括膝關(guān)節(jié)軟骨缺損、退行性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)軟骨損傷、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、膝骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等。漢氏聯(lián)合與貴州遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了《臨床科研合作協(xié)議》，合作開展了“干細(xì)胞治療膝關(guān)節(jié)炎”實(shí)驗(yàn)等項(xiàng)目。

　　下面，我們主要來講一講最為常見的骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎(OA)是一種慢性退行性關(guān)節(jié)疾病，主要侵害關(guān)節(jié)軟骨、骨、滑膜組織，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、變形，在中老年群體中發(fā)病率極高，影響患者的活動(dòng)能力，給患者的工作和生活造成了極大的不便。然而傳統(tǒng)方法治療，效果并不是很理想。干細(xì)胞療法的出現(xiàn)，則為患者帶來了新希望。

　　一般認(rèn)為間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）對(duì)骨關(guān)節(jié)炎（OA）的治療作用可通過以下3種途徑實(shí)現(xiàn)：

　　①免疫調(diào)節(jié)作用。通過分泌抗炎因子，抑制關(guān)節(jié)腔內(nèi)巨噬細(xì)胞活性，降低炎性細(xì)胞因子釋放，從而抑制OA炎癥。

　　②分化潛能。MSC可分化為軟骨細(xì)胞，修復(fù)受損軟骨組織；

　　③促進(jìn)軟骨生長(zhǎng)。通過分泌營(yíng)養(yǎng)因子促進(jìn)軟骨祖細(xì)胞增殖，并通過抑制軟骨細(xì)胞發(fā)生炎癥、凋亡、肥大化、纖維化和去分化等來抑制軟骨組織被破壞，減輕軟骨受損。

　　2020年《中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥》雜志第25期，張婷等人發(fā)表了文章《間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果和機(jī)制》，再次證實(shí)了干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的有效性。2019年3月～2020年3月，收治的82例骨關(guān)節(jié)炎患者，根據(jù)療法不同分為A組與B組，各41例。A組患者予以塞來昔布治療，B組患者予以塞來昔布聯(lián)合間充質(zhì)干細(xì)胞治療。結(jié)果B組患者的總有效率90.24%高于A組的73.17%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　治療前，兩組患者的VAS評(píng)分、WOMAC評(píng)分及軟骨缺損最大徑對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，B組的VAS評(píng)分（1.65±0.21）分、WOMAC評(píng)分（15.51±6.15）分均低于A組的（2.93±0.48）、（22.84±7.68）分，軟骨缺損最大徑（7.83±2.50）mm2小于A組的（10.89±2.76）mm2，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論表示間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果顯著，且可有效緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，抑制關(guān)節(jié)骨滑膜炎癥反應(yīng)，促進(jìn)軟骨恢復(fù)，值得推行。

　　《中國(guó)修復(fù)重建外科雜志》曾報(bào)道，2015年1月-2016年1月，浙江一家醫(yī)院生物治療中心進(jìn)行了一項(xiàng)研究，將36例中重度退行性膝骨關(guān)節(jié)炎患者隨機(jī)分為兩組。其中，細(xì)胞治療組關(guān)節(jié)腔注射人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞懸液，每月1次，2次為1個(gè)療程。對(duì)照組關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,每周1次，5次為1個(gè)療程。兩組患者均完成1個(gè)療程治療，均隨訪6個(gè)月。治療后3、6個(gè)月細(xì)胞治療組各項(xiàng)評(píng)分均明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明關(guān)節(jié)腔注射人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞治療退行性膝骨關(guān)節(jié)炎可顯著改善患者關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。

　　間充質(zhì)干細(xì)胞藥物有望早日惠及更多關(guān)節(jié)炎患者，減少患者疼痛，讓行動(dòng)自如。胎盤臍帶來源的間充質(zhì)干細(xì)胞，具備數(shù)量豐富、活性好、采集無痛苦、低免疫原性等優(yōu)點(diǎn)，臨床應(yīng)用范圍較為廣泛，潛力十足，使用不需配型，全家人都可應(yīng)用，是制備干細(xì)胞藥物的優(yōu)良選擇。

　　參考文獻(xiàn)：

　　1、【世界關(guān)節(jié)炎日】關(guān)愛骨關(guān)節(jié)健康，我們?cè)谛袆?dòng)！湖南省康復(fù)醫(yī)院 2022-10-11

　　2、張婷，殷松樓，殷寒秋，間充質(zhì)干細(xì)胞治療骨關(guān)節(jié)炎的效果和機(jī)制，《中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥》2020年第25期

　　3、王亞莉 金文孝等，關(guān)節(jié)腔注射人臍帶MSCs治療退行性膝骨關(guān)節(jié)炎的療效觀察，中國(guó)修復(fù)重建外科雜志，2016年12期ISSN：1002-1892

————

　　漢氏聯(lián)合可提供胎盤臍帶源干細(xì)胞、免疫細(xì)胞存儲(chǔ)服務(wù)，在全國(guó)布局了7個(gè)臨床級(jí)細(xì)胞庫，通過了ISO9001:2015國(guó)際質(zhì)量體系認(rèn)證，2個(gè)實(shí)驗(yàn)室擁有CNAS認(rèn)證，并且有5款自主研發(fā)的干細(xì)胞I類新藥通過中國(guó)和法國(guó)藥監(jiān)局臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可。以韓忠朝院士為首的科研團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文500余篇，在國(guó)際SCI雜志發(fā)表300余篇。主編參編英文專著9部，中文專著10部。同時(shí)，公司承擔(dān)政府支持的重大項(xiàng)目研究，擁有幾十項(xiàng)細(xì)胞相關(guān)專利技術(shù)。全國(guó)設(shè)立多個(gè)研發(fā)平臺(tái)，涵蓋工程實(shí)驗(yàn)室、研究中心、院士專家工作站、博士后工作站、高校聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等，致力于細(xì)胞技術(shù)造福人類健康，提升人類生命質(zhì)量。