神奇的間充質(zhì)干細(xì)胞可改善兒童造血干細(xì)胞移植后肺炎!
目前,針對(duì)多種惡性血液病等在內(nèi)的復(fù)發(fā)性難治性血液系統(tǒng)疾病,造血干細(xì)胞移植 (HSCT) 是臨床上有效的治療方式。然而,移植相關(guān)性肺炎(尤其是重癥肺炎),仍然是一項(xiàng)主要挑戰(zhàn)。接受HSCT的患者,超過三分之一會(huì)發(fā)生移植相關(guān)性肺炎,并占HSCT受者死亡率的很大一部分 。
近期,《Stem Cell Research & Therapy》上發(fā)表了一篇文章,關(guān)于“一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究:間充質(zhì)基質(zhì)細(xì)胞(即間充質(zhì)干細(xì)胞,Mesenchymal Stromal/Stem cell,MSCs,本文一律統(tǒng)稱間充質(zhì)干細(xì)胞)治療可改善造血干細(xì)胞移植后肺炎患兒的預(yù)后”。該研究是據(jù)作者所知全球第一個(gè)間充質(zhì)干細(xì)胞治療HSCT后肺炎患兒的療效研究。
本文回顧了來自2017年12月至2019年12月期間在廣州市婦女兒童醫(yī)學(xué)中心接受MSC治療或非MSC治療的HSCT相關(guān)(重癥和非重癥)肺炎病例,年齡<18歲。
本研究共納入107例患兒,其中大部分患兒為地中海貧血病例,其他病例包括粘多糖貯積癥(MPS)、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良(ALD)、丙酮酸激酶缺乏癥(PKD)、高免疫球蛋白E綜合征(HIES)和白血病。
31例重癥肺炎病例(MSC組16例,非MSC組15例)和76例非重癥病例(MSC組31例,非MSC組45例)入組。
在重癥肺炎病例中,MSC組的總體治愈率顯著高于非MSC組; 與非MSC組相比,MSC組的治愈時(shí)間(天數(shù))顯著縮短; MSC組的180天總生存期優(yōu)于非MSC組。在非重癥肺炎病例中,MSC 組的治愈時(shí)間(天數(shù))明顯低于非MSC組。與非MSC組相比,MSC治療的患者不僅在重癥肺炎病例,而且在非重癥病例中均顯著提高了累積治愈率。
諸多的研究結(jié)果已經(jīng)發(fā)現(xiàn),間充質(zhì)干細(xì)胞在治療急性肺損傷(例如,急性呼吸窘迫綜合征)和慢性炎癥性疾病(例如,肺纖維化和慢性阻塞性肺病)顯現(xiàn)出潛力。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上,科技部生物中心主任張新民表示,干細(xì)胞可以有效降低新冠病毒在患者體內(nèi)引發(fā)的劇烈炎癥反應(yīng),減少肺損傷、改善肺功能,對(duì)肺部進(jìn)行保護(hù)和修復(fù),對(duì)減輕患者的肺纖維化具有積極作用。
2021年,漢氏聯(lián)合集團(tuán)旗下子公司天津昂賽自主研發(fā)的注射用間充質(zhì)干細(xì)胞(臍帶)新藥臨床試驗(yàn)申請(IND),獲得了國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心(CDE)默示許可。本次獲批的新藥適應(yīng)癥為急性呼吸窘迫綜合征,此病癥好發(fā)于重癥肺炎者、吸入性損傷者、嚴(yán)重創(chuàng)傷者、嚴(yán)重感染者,也是新冠肺炎重癥患者的臨床表現(xiàn)之一。
2020年,韓忠朝院士團(tuán)隊(duì)在《Antioxidants and Redox Signaling》發(fā)表文章“Mesenchymal Stem Cell Derived Extracellular Vesicles Attenuate Radiation-Induced Lung Injury via MiRNA-214-3p”,證明間充質(zhì)干細(xì)胞來源的細(xì)胞外囊泡通過MiRNA-214-3p減輕輻射誘導(dǎo)的肺損傷。
輻射后DNA損傷反應(yīng)激活A(yù)TM/P53/P21信號(hào)通路,導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞衰老,最終導(dǎo)致通透性增加,血管滲漏。隨著血管通透性的增加,許多炎癥細(xì)胞粘附在內(nèi)皮上并遷移到受輻射的部位。MSC-EV治療通過細(xì)胞囊泡轉(zhuǎn)移miR-214-3p抑制ATM的表達(dá),從而下調(diào)SASP因子的表達(dá),減少內(nèi)皮細(xì)胞衰老,減輕輻射誘導(dǎo)的炎癥和纖維化。
在孩子出生的時(shí)候,很多寶媽會(huì)選擇為孩子存儲(chǔ)胎盤造血干細(xì)胞。同時(shí),也可選擇將胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞存儲(chǔ)起來,為孩子提供雙重保障,守護(hù)好孩子的健康。此外,胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞也可供全家使用,比骨髓、脂肪等來源的間充質(zhì)干細(xì)胞更具優(yōu)勢,不僅可治療肺部疾病,也可應(yīng)用于骨關(guān)節(jié)損傷、肝損傷、糖尿病等疾病。對(duì)于免疫力低或者免疫系統(tǒng)過激患者,均有很好的治療效果。
漢氏聯(lián)合是國內(nèi)唯一一家可同時(shí)儲(chǔ)存五種干細(xì)胞的公司,在全國布局了7個(gè)臨床級(jí)細(xì)胞庫,通過了ISO9001:2015國際質(zhì)量體系認(rèn)證,實(shí)驗(yàn)室擁有CNAS認(rèn)證,并且有5款自主研發(fā)的干細(xì)胞新藥通過中國和法國藥監(jiān)局臨床試驗(yàn)?zāi)驹S可,充分證明漢氏聯(lián)合的研發(fā)實(shí)力及漢氏聯(lián)合干細(xì)胞的安全性。同時(shí),公司承擔(dān)政府支持的重大項(xiàng)目研究,擁有幾十項(xiàng)細(xì)胞相關(guān)專利技術(shù)。全國設(shè)立多個(gè)研發(fā)平臺(tái),涵蓋工程實(shí)驗(yàn)室、研究中心、院士專家工作站、博士后工作站、高校聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室等,致力于細(xì)胞技術(shù)造福人類健康,提升人類生命質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
Mesenchymal stromal cell treatment improves outcomes in children with pneumonia post-hematopoietic stem cell transplantation: a retrospective cohort study,Yuhua Qu, Xu Yang, Xiaohong Zhang, Shanshan Liu, Xiaoping Liu, Xiaodan Liu,Ailing Luo, Mansi Cai, Yaping Yan, Ling Xu,Hua Jiang,Stem Cell Research & Therapy