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漢氏聯合干細胞專欄② | 胎盤干細胞治療糖尿病

2019-01-236626點擊

胎盤干細胞治療糖尿病


  據統計,目前我國的糖尿病患者約有1.3億,目前的治療手段很難有效控制糖尿病的發展。2011年漢氏聯合研發胎盤間充質干細胞產品用于糖尿病治療,成果在國際雜志發表,受到國內外同行認可。


  1、糖尿病是如何發生的?


  大家知道,我們的身體是一個細胞王國。血糖(血液中的葡萄糖)是輸送至細胞王國各個不同地區的營養補寄品。造物主在創造人類時,設置了一個精妙的程序:每個細胞只有接受到完整的命令,才能有效利用這些補給。


  我們可以將體內的胰島素想象為古代皇帝發布軍令的半個虎符,而細胞表面的胰島素受體是與之相契合另外半個虎符。只有當兩個虎符完美契合時,細胞才能利用葡萄糖。


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  這個命令系統發生問題時,就會出現糖尿病。通常來說,要么是胰島素這個虎符缺乏(1型糖尿病),要么是胰島素受體這個虎符缺乏或發生了故障(胰島素不敏感,2型糖尿病)。于是,糖尿病患者的細胞泡在糖罐子中,卻不能將這些糖加以利用。


  最終,不幸發生了,細胞王國的各個部門如四肢、心臟、腎臟、肝臟等逐漸癱瘓(并發癥發作),人不幸“餓死”在營養(葡萄糖)過剩中。


  2、開創研究效果理想


  在漢氏聯合的開創性臨床研究中,10位糖尿病患者接受了胎盤間充質干細胞治療。


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  這些患者多數為高齡糖尿病患者,年齡范圍從45歲至82歲,平均年齡66歲;糖尿病病程長達3到20年不等,平均為11年。患者所用胰島素的劑量也很高,每日38至90個單位,平均63.7個單位。


  另外,這些患者均發生了糖尿病并發癥,如心臟冠狀動脈供血不足、多發腔隙性腦梗死、腎臟疾病、動脈粥樣硬化和下肢神經病變。


  我們采取靜脈輸注方式進行胎盤間充質干細胞治療,操作流程與輸血基本相同。輸注干細胞的劑量為1.3×106/公斤體重,每位患者共輸注3次,每次間隔1個月。治療后的6個月內我們對患者進行隨訪,持續關注其病情變化。


  隨訪結果顯示,胎盤間充質干細胞的治療效果顯著,首次干細胞輸注7天后,患者的血糖水平開始下降,隨后胰島素的用量也逐漸減少:


  ①治療6個月后患者胰島素用量顯著減少,其中4位患者胰島素用量減少多達50%以上,提示干細胞顯著改善胰島功能,見下表(單位:IU)

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  ②治療6個月后患者糖化血紅蛋白水平也顯著降低,如下表(單位:%)

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  ③治療后患者胰島素水平顯著升高,提示胰島分泌胰島素的功能顯著改善,如下表(單位:μIU/mL)

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  此外,干細胞治療后每位患者的腎臟和心臟功能也均得到不同程度的改善。在安全性問題上,根據觀察,干細胞輸注期間及輸注后沒有患者發生發燒、寒戰、肝損傷和免疫排斥等不良反應。


  >>后續跟進


  去年,漢式聯合在國際雜志發表了自主研發的干細胞凝膠產品用于糖尿病足潰瘍的數據,足潰瘍久經不愈的患者經胎盤間充質干細胞治療后病情明顯好轉:


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  A:治療前,右足潰瘍創面經久不愈;


  B:干細胞凝膠應用72小時后創面見新鮮肉芽生長;


  C:干細胞凝膠治療3周后,創面完全愈合;


  D:漢氏聯合生產的干細胞凝膠


  自2011年漢式聯合發布至今,國內外已涌現一批關于干細胞治療糖尿病及其并發癥的研究,例如下文數據顯示胎盤干細胞對糖尿病導致的男性勃起功能障礙具有良好的治療作用:


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可通過pubmed等權威網站搜索到相關文獻


  3、胎盤干細胞為什么能治療糖尿病?


  簡單來說,胎盤干細胞能夠幫助細胞王國鑄造更多的“虎符”——胰島素和胰島素受體,從而有效利用血液中的葡萄糖。


  首先,胰島素是胰腺內的胰島細胞合成的,糖尿病患者的胰島細胞功能往往受損。胎盤間充質干細胞能夠將衰弱的胰島細胞重新恢復活力。另外,胎盤間充質干細胞也能分化為胰島細胞,親自產生胰島素。


  其次,胎盤干細胞能夠改善胰島素受體功能,從而增強細胞對胰島素的敏感性,進而細胞利用葡萄糖的能力得以提升。


  4、結語


  雖然目前的治療手段很難有效控制糖尿病的發展,不過總是魔高一尺道高一丈——胎盤作為目前發現的最豐富且便于獲取的天然干細胞來源庫,她為我們孕育了胎盤干細胞這把“尚方寶劍”。相信在再生醫學的快速發展下,糖尿病這個“魔”將被胎盤干細胞的利刃攻克。


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