艾滋病治愈有望
近日，在馬來西亞吉隆坡舉行的國際艾滋病協(xié)會會議上，兩名艾滋病患者的醫(yī)生團隊宣布患者接受干細胞移植后可能痊愈。兩名患者分別于5年前和3年前接受了干細胞移植以替換體內(nèi)的造血骨髓。早在2012年7月，該團隊就宣布這兩名“波士頓病人”的血液中似乎已經(jīng)檢測不到HIV病毒，不過當時病人仍在服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。現(xiàn)在，他們已分別停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療15周和7周，血液中沒有發(fā)現(xiàn)任何的HIV DNA和RNA。如果這兩個人能保持健康，那么他們將是有史以來第三名和第四名被治愈的艾滋病患，前兩名是“柏林病人”蒂莫西瑞·布朗和密西西比的一名新生兒。
蒂莫西瑞·布朗是一名美國白血病患者，并同時患有艾滋病。2007年他來到柏林找到了腫瘤病和血液病專家胡特醫(yī)生。當時布朗的狀態(tài)非常不好，病情正在惡化，幾乎已經(jīng)到了死亡的邊緣。胡特醫(yī)生當時的決定是：進行骨髓移植，先治白血病。結(jié)果卻出人意料，經(jīng)過3年來的臨床觀察，這次移植同時治愈了布朗的艾滋病。原來，骨髓捐獻者的配型不僅非常吻合，而且骨髓中還有一種能天然抵御艾滋病病毒的變異基因。這名被冠以“柏林病人”的蒂莫西瑞·布朗就像漆黑的抗艾研究道路上的一道亮光。這一事件震驚了整個醫(yī)學界，醫(yī)生們從他的身上看到了醫(yī)學界的奇跡：終結(jié)艾滋病。
兩名“波士頓病人”的治療方案跟布朗類似但也有不同之處。“柏林病人”布朗被移植的干細胞有自發(fā)抵抗HIV感染的傾向，因為捐獻者碰巧有變異的CCR5關鍵蛋白（近年研究表明CCR5是三種抗HIV主要遺傳因子中最重要的因素，CCR5突變后能對HIV產(chǎn)生抵抗力）。但是兩名“波士頓”病人移植的干細胞并沒有CCR5。醫(yī)生認為是抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物保護植入的干細胞不被感染，如果真是這樣的話，那就說明是逆轉(zhuǎn)錄病毒療法保護了植入的干細胞而不是基因療法。該醫(yī)療團隊的醫(yī)生也警告說現(xiàn)在斷定他們已經(jīng)痊愈還為時尚早，醫(yī)生們需要對他們進行至少一年的跟蹤觀察，因為病毒有可能隱藏在患者體內(nèi)的某個地方，如大腦、腸道等等，這些地方能藏匿病毒達幾十年之久。
盡管如此，該研究發(fā)現(xiàn)針對如何清除HIV宿主提供了珍貴的信息，為感染艾滋病毒同時又需要造血細胞移植的病人帶來了希望。
文章來源：漢氏聯(lián)合干細胞
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