Nature：新型非侵入性分析 追蹤癌癥從血液入手
來源：生物360
日前，英國(guó)劍橋癌癥研究所的科學(xué)家通過追蹤患者血液中的改變，建立了一種新方法，可以實(shí)時(shí)觀測(cè)腫瘤演變及耐藥形成。相關(guān)研究論文發(fā)表在了近期出版（5月2日）的《自然》（Nature）雜志上。
在這項(xiàng)研究中，研究人員在1-2年的時(shí)間內(nèi)追蹤了6名患有晚期乳腺癌、卵巢癌和肺癌的患者，獲取了他們的血液樣本。隨后側(cè)重分析了具有相對(duì)較高濃度腫瘤 DNA的樣品。通過檢測(cè)癌癥患者血液中的循環(huán)腫瘤DNA（circulating tumour DNA，ctDNA），密切觀察了疾病隨時(shí)間改變，并鑒別出了有可能與每個(gè)療程后耐藥形成相關(guān)的腫瘤DNA改變。
采用這種新方法，他們鑒別出了與幾種化療藥物，如紫杉醇（paclitaxel，常用于治療卵巢癌、乳腺癌和肺癌）、他莫昔芬（tamoxifen，用于治療雌激素陽性乳腺癌）和赫賽汀（Herceptin，用于治療HER2陽性乳腺癌）耐藥相關(guān)的改變。
研究人員希望這一方法將能夠推動(dòng)研究腫瘤對(duì)某些最有效的化療藥物形成耐受的機(jī)制，并提供一種替代當(dāng)前腫瘤DNA收集的新方法。當(dāng)前研究人員是直接從腫瘤處獲取樣本，其難度更大，且具有侵襲性。
研究人員表示，腫瘤不斷地改變和演化，幫助它們對(duì)藥物形成了耐受。這項(xiàng)研究證實(shí)，一種非常簡(jiǎn)單的血液測(cè)試就可用于收集足夠的腫瘤DNA，告知醫(yī)生哪部分的癌癥遺傳密碼在發(fā)生改變，并對(duì)化療或生物靶向性治療產(chǎn)生了腫瘤耐受。
重要的是，這一研究進(jìn)展意味著我們將能夠更大量地篩查血液中的基因，檢測(cè)是否存在能夠解釋治療耐受的癌癥特異性遺傳改變。血液樣本成本較低、可接受度較高，這意味著可以在數(shù)百或數(shù)千患者間開展這樣的測(cè)試。發(fā)現(xiàn)可靠的臨床生物標(biāo)記具有非常重要的意義。
利用液性活檢（liquid biopsy）實(shí)時(shí)追蹤不同的癌癥克隆，對(duì)于在臨床中識(shí)別耐藥及相應(yīng)地調(diào)整治療具有重要的價(jià)值。研究人員希望這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)能夠幫助了解癌癥耐藥形成機(jī)制，并鑒別出未來癌癥藥物的新潛在靶點(diǎn)。
原文檢索：
Muhammed Murtaza, Sarah-Jane Dawson, Nitzan Rosenfeld et al. Non-invasive analysis of acquired resistance to cancer therapy by sequencing of plasma DNA. Nature, 02 May 2013; doi:10.1038/nature12065
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