說起“更年期”，很多人都會聯想到這些詞語“中年女性、焦躁不安、脾氣火爆、情緒失控”。這些癥狀的出現，與生理因素有一定關系。更年期綜合征，又稱為“圍絕經期綜合征”，是指從接近絕經出現內分泌、生物及臨床表現至絕經1年內所出現的與絕經有關的性激素減少的癥狀，會引起月經紊亂、潮熱、容易激動、記憶力下降等一系列生理及心理癥狀^[1]。

　　更年期癥狀與卵巢發生損傷或老化有關系^{［2，3］}。目前，有一些女性會在40歲之前出現卵巢功能早衰癥狀，讓女性提前進入絕經期，甚至導致不孕癥。^[4]

　　有研究表明，干細胞移植是一種能修復卵巢受損組織、恢復卵巢彈性，減少卵巢組織纖維化的治療方法，MSCs移植可促進血管生成和細胞增殖，減少細胞凋亡，調節細胞免疫功能。^[5]

　　在一項骨髓間充質干細胞在治療大鼠圍絕經期綜合征中的應用研究中，結論顯示間充質干細胞在體內可以保護圍絕經大鼠的卵巢顆粒細胞，能增加大鼠卵巢儲備功能，對大鼠圍絕經期綜合征具有一定的治療作用。^[6]

　　近年來，國內外多以應用干細胞為核心的細胞療法進行治療卵巢早衰患者，為該類人群點燃新的希望。^[5]《西南首位“干細胞寶寶”誕生，卵巢早衰難題被攻克》[7]的新聞曾一度引發國內熱議。34歲的楊女士，因卵巢早衰，求醫一年多效果不佳，后接受干細胞治療。2周后，身體出現了反應。第5周，出現乏力、嘔吐等反應，檢查后確定懷孕。2017年7月，成都卵巢早衰病人楊女士產下一名6斤多的健康男嬰，這位男嬰成為全國首位通靜脈注射臍帶間充質干細胞成功治療卵巢早衰而降生的“干細胞寶寶”。2018年1月，醫院對楊女士進行了隨訪，母子健康。且楊女士已恢復了比較規律的例假。

　　在一項相關臨床試驗中，ASCOT（干細胞移植）組，6例患者中有4例啟動了COS周期。在啟動的COS中，70%的患者獲得了卵母細胞，其中3個MII和1個GV被取回。一個3天的胚胎被玻璃化冷凍并移植，繼續懷孕(20周)。這些婦女在治療前不能接受COS/卵母細胞采集，因為沒有腔卵泡。在更年期癥狀中，50%的女性潮熱和陰道干燥得到改善，40%的女性月經恢復。^[8]

　　干細胞的研究為卵巢功能和更年期的改善帶來了新的希望，同時在諸多婦科系統疾病也具有一定潛景，在子宮瘢痕、陰道脫垂、復發性流產、輸卵管損傷、子癇前期、妊娠糖尿病等^[3，9]方面已進行過一些研究。隨著相關研究的不斷深入，未來將為女性健康和生活質量的提高做出更大貢獻。

　　資料來源：

　　[1]圍絕經期綜合征，吳鐘琪，中國實用鄉村醫生雜志,2023,30(5)，　1672-7185(2023)05-0013-02　doi:10.3969/j.issn.1672-7185.2023.05.006

　　[2]ＬｅｖｉＡＪ，ＲａｙｎａｕｌｔＭＦ，ＢｅｒｇｈＰＡ，ｅｔａｌ．Ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｏｕｔｃｏｍｅｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｍｉｎｉｓｈｅｄｏｖａｒｉａｎｒｅｓｅｒｖｅ［Ｊ］．ＦｅｒｔｉｌＳｔｅｒｉｌ，２００１，７６ （４）：６６６?６６９．

　　[3]間充質干細胞治療婦科系統疾病的臨床研究進展 豈航，許天敏,ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＦＡＭＩＬＹＰＬＡＮＮＩＮＧ＆ＧＹＮＥＣＯＴＯＫＯＬＯＧＹＶｏｌｕｍｅ１４Ｎｕｍｂｅｒ１０２０２２

　　[4]人臍帶間充質干細胞在婦科疾病中的研究進展，胡佳佳，尹春艷，現代婦產科進展201 年5月第23卷第5期

　　[5]間充質干細胞治療卵巢早衰研究進展，程昊，牟艷玲，生理科學進展，2021年第52卷第6期

　　[6]骨髓間充質干細胞在治療大鼠圍絕經期綜合征中的應用研究，研究生王波，導師郭君其，福建醫科大學?？偱R床醫學院

　　[7]《西南首位“干細胞寶寶”誕生，卵巢早衰難題被攻克》，封面新聞

　　[8]Pellicer De Castellvi N,Herraiz S,Romeu M,Martinez S,Buigues S,Gomez-Segui I.Bone marrow derived stem cells restore ovarian function and fertilityin premature ovarian insufficiency women.Interim report of a randomizedtrial:mobilization versus ovarian injection. In:Human Reproduction.OxfordOX26DP,England:Oxford Univ Press Great Clarendon St.

　　[9]間充質干細胞在婦產科常見疾病中治療潛能的研究進展,劉淼,王鳳鴿,張斌,陳雁麗,翟瑞霞 ,滿冬梅，中國現代醫生 2022年3月第60卷第9期

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