控制高血壓,預防并發癥的秘籍——干細胞及外泌體技術
高血壓是目前最常見的慢性病,由高血壓導致的心腦血管并發癥仍是我國居民最主要的死亡原因。雖然血壓逐漸升高,患者可能沒有明顯的不適癥狀,因此很多人選擇不去治療。然而,如果長期不控制高血壓,大約5到10年后就會對心臟、大腦、腎臟等重要器官造成損害。冠心病、心肌梗塞、腦出血、腦血栓、腎功能衰竭等可怕的疾病都是高血壓的后果。因此,如果我們想要健康、長壽,就必須控制血壓,使其保持在正常范圍內。
目前,全球近10億人受到高血壓的健康影響,而我國高血壓患者數量已經超過3.3億人,超過了整個美國人口的規模!換句話說,在每3個成年人中就有1人被高血壓所困擾。
高血壓的傳統治療方式包括飲食控制、增加體力活動、減輕精神壓力以及藥物治療等。新興的干細胞及外泌體技術,對降低高血壓,預防并發癥具有一定作用。
研究發現:間充質干細胞可改善高血壓
前期研究發現間充質干細胞(MSCs)及其外泌體( MSCs-exo)可通過減輕肺血管重構從而達到減低肺動脈壓力。
在一項動物實驗中,選取雄性12周齡自發性高血壓大鼠(SHR),隨機分為BMSCs組、BMSCs-exo組和NaCl組,分別通過尾靜脈注射BMSCs、BMSCs-exo和生理鹽水干預SHR,Nor組為尾靜脈注射生理鹽水進行干預SD大鼠。對自發性高血壓大鼠經過6周干預處理,大鼠的尾動脈壓和左心室壓力BMSCs-exo組和BMSCs組較NaCl組大鼠明顯降低,仍高于Nor組水平。NaCl組大鼠腦血流灌注量顯著低于Nor組,BMSCs-exo組和BMSCs組干預后大鼠腦血流灌注量增加,但2組間差異比較無統計學意義。這表明間充質干細胞及其外泌體干預自發性高血壓大鼠,均可一定程度上降低大鼠外周血壓及左心室壓力,改善大鼠腦血流灌注量,減少SHR腦卒中發生率。
此外,在臨床實踐中,干細胞治療已經顯示出對高血壓引發的一系列常見并發癥具有顯著的療效,如高血壓引起的腦中風、心力衰弱、腎衰竭等。這一創新性的治療方法正在為人類帶來一個全新的時代。
間充質干細胞的安全性如何?
目前間充質干細胞(MSC)藥物已經被一些國家批準上市,國內也有許多MSC藥物獲批進入臨床試驗階段, 這表明了間充質干細胞的使用安全性。
2020年2月,一篇發表在柳葉刀旗下雜志《臨床醫學》的文章中,作者分析總結了2012年至2019年間充質干細胞臨床隨機試驗,以探討干細胞的不良反應,包括“24小時內急性不良反應”、“血栓”、“感染”、“長期事件(死亡率、惡性腫瘤)”。
本項研究共總結了55個隨機臨床研究,包含了2969例病人,細胞來源包括了骨髓、臍帶、脂肪等。結果證實了間充質干細胞的安全性,間充質干細胞輸注與腫瘤、血栓等沒有任何聯系。
隨著科研工作者們對干細胞療法的不斷深入研究,有望為更多群人帶去福音。
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參考資料:
1、高血壓藥長期吃,對人傷害大不大?作者:天津市泰達醫院 李青 掌上醫訊
2、劉超,吳海琴,嚴璞等.骨髓間充質干細胞移植治療缺血性腦卒中療效和安全性的 Meta 分析[J].中國循證醫學雜志,2015,15(6):659-663.
3、骨髓間充質干細胞及其外泌體干預自發性高血壓大鼠降低腦卒中風險研究,劉珍君,王波,肖夢媛,曾維凱,余麗,余麗琴,彭子健,魏文燕,陳建英,轉化醫學雜志,
4、Thompson M, Mei S H J, Wolfe D, et al. Cell therapy with intravascular administration of mesenchymal stromal cells continues to appear safe: an updated systematic review and meta-analysis[J]. EClinicalMedicine, 2020, 19: 100249.