我們是血液的凈化器，形似蠶豆，駐守在每個(gè)人的腰部，是一對(duì)孿生兄弟。我們?nèi)蝿谌卧梗矔?huì)積勞成疾。請(qǐng)愛護(hù)我們，遠(yuǎn)離高鹽高脂高糖飲食、少用抗生素等藥物。——一對(duì)腎臟的自白

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球8%～16%的成年人患有慢性腎臟病（CKD），嚴(yán)重者會(huì)演變?yōu)椤澳蚨景Y”，且多數(shù)急性腎損傷易進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。而在我國(guó)，腎臟病患者已接近 1.32 億。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)發(fā)布的《新型冠狀病毒感染合并急性腎損傷診治專家共識(shí)》明確，急性腎損傷是新型冠狀病毒感染最重要的并發(fā)癥之一。關(guān)愛腎臟健康，不容忽視。

　　面對(duì)腎損傷，全世界數(shù)以百萬計(jì)的人依靠常規(guī)療法“透析”來完成病變或受損腎臟的作用，但這種治療方法并不能修復(fù)損傷的腎臟組織，無法恢復(fù)原有的腎臟功能，因此這也是導(dǎo)致目前慢性腎臟病高死亡率的一個(gè)重要原因。

　　干細(xì)胞技術(shù)為腎功能衰竭帶來了新的治療方法。干細(xì)胞通過修復(fù)已損傷的腎臟組織，可恢復(fù)原有腎臟功能。許多研究結(jié)果表明間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）可以分化為腎小管上皮細(xì)胞、腎小球系膜細(xì)胞、足細(xì)胞、腎臟干細(xì)胞和腎小球內(nèi)皮細(xì)胞。此外體內(nèi)實(shí)驗(yàn)也證明移植間充質(zhì)干細(xì)胞可以改善腎功能，同時(shí)減輕腎臟損傷。

　　干細(xì)胞治療腎損傷的部分研究已經(jīng)進(jìn)入了臨床試驗(yàn)階段，Choi等納入30例CKD患者，通過靜脈途徑注射MSC，結(jié)果發(fā)現(xiàn)細(xì)胞移植后第1、3、6個(gè)月，移植組血清肌酐清除率明顯高于對(duì)照組，且2例患者蛋白尿消失。

　　同時(shí)，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)MSC在治療腎臟纖維化中有很好的作用，并且無論是自體來源還是異體來源的MSC，均能發(fā)揮抗纖維化的作用。

　　下表是論文“Mesenchymal Stem Cells in Renal Fibrosis: The Flame of Cytotherapy”中為讀者列舉的一些研究實(shí)例。

　　在http://clinicaltrials.gov網(wǎng)站上顯示，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院開展了一項(xiàng)臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，評(píng)估同種異體骨髓來源間充質(zhì)干細(xì)胞在腎臟移植中的功效和安全性。該研究將120名參與者隨機(jī)分配為兩組：間充質(zhì)干細(xì)胞組和對(duì)照組。間充質(zhì)干細(xì)胞組在接受治療的第0天、第7天、第14天和第21天內(nèi)靜脈注射同種異體骨髓來源間充質(zhì)干細(xì)胞。在接受移植后12個(gè)月內(nèi)，對(duì)患者的腎小球?yàn)V過率、腎功能正常恢復(fù)的比例和腎功能恢復(fù)的時(shí)間等進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果顯示，在第12個(gè)月所有患者均生存，且腎功能穩(wěn)定。

　　干細(xì)胞療法相比傳統(tǒng)的腎臟療法具有不可替代的優(yōu)勢(shì)，不同類型的干細(xì)胞均在治療CKD中發(fā)揮了作用，且常用的間充質(zhì)干細(xì)胞無免疫排斥反應(yīng)，細(xì)胞移植后不用長(zhǎng)期服務(wù)抗免疫排斥的藥物。當(dāng)然采用干細(xì)胞治療腎臟疾病依舊還需進(jìn)行更多的臨床研究，科學(xué)家們將繼續(xù)探索，為腎臟患者帶去曙光。