幾乎每一個國家的糖尿病發病率都在逐年上升。目前在中國，每十個人中可能就有一位糖尿病患者，而且年齡在20歲-60歲中青年患者的增長速度要高于老年人，其中男性高于女性。同時，也有很多人并不知道自己已經患有糖尿病。

11月14日是“聯合國糖尿病日”，今年的主題是“家庭與糖尿病，防控糖尿病，保護你的家庭”。讓我們一起來關注這種疾病，關愛家庭健康。

糖尿病的病因比較復雜，通俗講是胰島細胞罷工或者怠工，使得分泌胰島素減少，或者是胰島素的作用減弱，因此不能有效地降低血糖。

糖尿病分類

糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病。

1型糖尿?。捍诵突颊甙l病率占糖尿病發病率的10%，40歲以前發病多見，由先天性胰腺發育不良，胰島素分泌缺乏所引起，多見于兒童、青少年。有典型的多飲、多食、多尿及體重減少即“三多一少”癥狀。當臨床出現大量蛋白尿，同時并發高血壓、腎性貧血、氮質血癥等。

2型糖尿?。捍诵突颊哒继悄虿“l病率的90%，40歲以后發病多見，主要由胰島素抵抗和或胰島素分泌不足引起。大多數患者無“三多一少”癥狀，僅在出現并發癥或健康查體時發現。體型較肥胖。發病后體重可較前段時間減輕。此型患者絕大多數會患有心、腦血管并發癥，也可并發糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等。

妊娠期糖尿病：主要分兩種，即糖尿病妊娠和妊娠后造成血糖升高的妊娠糖尿病。妊娠期出現糖尿病，會影響孕婦自身健康，也會影響胎兒的健康發育。

干細胞為糖尿病患者帶來希望

干細胞治療糖尿病是近年來干細胞研究的熱點。根據全球最大的臨床試驗注冊系統（clinicaltrials.gov）統計，截止到2019年8月，全球范圍內關于干細胞治療糖尿病的臨床試驗已有194項。在中國范圍內展開的有37項，其中8項已招募完成（Completed），10項正在招募中（Recruiting）。

目前，運用干細胞手段治療糖尿病及其并發癥的臨床研究已獲得數項突破性成果，這些成果使患者的病情得到了極大緩解。

干細胞治療糖尿病原理

干細胞具有多向分化潛能，在一定條件下可以分化成胰島β細胞（胰島素生成細胞），使消極怠工的胰島細胞恢復功能。

糖尿病患者均存在免疫系統紊亂問題，而干細胞具有免疫調節的功能，這使得干細胞除了直接轉化為β細胞外，還通過免疫調節劑來治療糖尿病。

干細胞治療糖尿病及并發癥案例

案例1

病例：10位2型糖尿病患者。

結果：有效率100%，胰島素用量變化如下表

案例來源：Front Med. 2011 Mar;5(1):94-100. Jiang R, Han Z, Zhuo G, Qu X, Li X, Wang X, Shao Y, Yang S, Han ZC.

案例2

病例：28位糖尿病下肢缺血潰瘍患者，1:1分為對照組（接受常規治療）和細胞治療組（接受細胞+常規治療）。

結果：有效率100%，踝肱壓力指數（ABI）、多功能周圍血管檢查（PVL）、激光多普勒血流灌注、血管造影評分，均顯著提升。潰瘍的完全愈合率77.8%。

案例來源：Diabetes Care. 2005 Sep;28(9):2155-60. Huang P, Li S, Han M, Xiao Z, Yang R, Han ZC.

案例3

病例：一例57歲的2型糖尿病足女性患者，足部潰瘍經久不愈，應用常規治療后患者潰瘍無明顯愈合跡象?；颊邆诰植渴┮匀颂ケP間充質干細胞凝膠進行治療。

結果：治療3周后患者足部潰瘍幾乎完全愈合，可正常下地活動。干細胞凝膠治療過程中未觀察到并發癥，隨訪6個月，患者足部潰瘍未復發。

案例來源：Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(51):e9212. Zeng X, Tang Y, Hu K, Jiao W, Ying L, Zhu L, Liu J, Xu J.

小  結

干細胞治療糖尿病是一種理想的治療方式。漢氏聯合自主研發的干細胞1類新藥“人胎盤間充質干細胞凝膠”，適應癥為“糖尿病足潰瘍”，已經獲得臨床試驗默示許可，為廣大糖尿病患者帶來治愈希望！此外，法國漢氏聯合研發的“高活性人臍帶間充質干細胞注射液”已經獲得法國藥監局臨床試驗許可，適應癥為“重度下肢缺血”。漢氏聯合研發的“注射用間充質干細胞（臍帶）”已被國家藥品監督管理局受理，適應癥為“移植物抗宿主病”。